Центр страхования выезжающих за границу
Москва: +7 (499) 350-15-56
Санкт-Петербург: +7 (812) 930-53-56
Бесплатный по России: 8 (800) 350-15-56
Бесплатный из США: +1 (844) 449-13-56

Крым встретит курортный сезон-2014 платными больницами для туристов

Крым

Не новость, что в регионе Крым всё активнее вводится система медицинского страхования на добровольной основе. Это означает, что медицина становится платной, и лучше, если имеющаяся страховка покрывает предполагаемые риски.

При этом пока что медицина платная для туристов и отдыхающих, а так же для работников тех предприятий, что отличаются хорошей окупаемостью и (или) задействованы в сфере туристических услуг.

Полностью подобные меры известны под названием Концепция развития добровольного медицинского страхования региона Крым, и её полный проект находится в открытом доступе на сайте Министерства здравоохранения полуострова Крым. Несмотря на то, что в заглавии отражено только действие подобного закона на население этой автономной территории, по факту данный законопроект предназначен и для введения и регулирования обязательного медицинского страхования отдыхающих.

Программы развития: цели, задачи, проблемы и перспективы

Целями данного законопроекта стали:

  1. Поиск дополнительных средств и возможностей для финансирования системы здравоохранения;
  2. Повышение качества и стандартов оказания медицинских услуг населению и отдыхающим;
  3. Развитие новых технологий и внедрение современных медицинских методов;
  4. Снижение коррупционной составляющей в больницах;
  5. Привлечение на работу новых специалистов;
  6. Финансовая стимуляция к возвращению высококлассных специалистов, ушедших в частный сектор оказания медицинских услуг из-за более высоких зарплат.

Как один из положительных эффектов действия подобной программы отмечается улучшение финансирования здравоохранения в туристической отрасли вообще, особенно это касается размещения пострадавших отдыхающих (по мере необходимости) в стационарах.

Что касается побочных эффектов подобной программы, то к настоящему времени лица, ответственные за её разработку и внедрение, уверяют, что не существует никакой разницы в обхождении медперсонала с лицами, имеющими добровольную страховку и проходящими лечение на платной основе. Это касается:

  • условий размещения;
  • внимания к ним персонала;
  • прописываемых необходимых для полноценного лечения медицинских препаратов.
Интересно, что подобная опция обязательного страхования была предусмотрена ещё в законодательстве Украины от 1996 года, однако фактически не было внедрена, поскольку большинство отдыхающих предпочитали размещаться не в пансионатах, а в частных домах и секторах, соответственно, как минимум было невозможно проконтролировать хотя бы статистику, не говоря уже о полноценном функционировании программы.

Вместе с общей для всего региона программой также существуют региональные возможности для развития, их внедрение и развитие, теоретически, находится на совести местных властей, причём программы эти различны как для предприятий и учреждений, так и для жителей полуострова Крым и туристов, посещающих данную территорию.

Разумеется, как любая туристическая страховка, для отдыхающих существует два варианта возможности застраховать себя — это полис со стандартным покрытием и полис расширенный, для тех, кто любит экстремальный отдых.

Добровольное медицинское страхование: это работает!

Врач рисует сердце

При этом пропаганда всех подобных программ добровольного страхования здоровья остаётся за местными властями. Они обязаны проводить популяризирующие беседы, распространять соответствующую литературу, рассказывать о пользе подобного рода мероприятий и вообще всячески способствовать формированию как минимум лояльного отношения населения к внедрению подобных программ.

Это что касается внешней стороны дела. А для учёта эффективности принимаемых мер те же самые местные власти должны вести внутренний учёт (или реестр) количества застрахованных лиц с указанием, где именно они приобрели страховой полис.

Также должен быть ход со стороны Министерства Экономического Развития: должен быть реестр, согласно которому ведётся учёт всех предприятий и фирм региона. Подразделение должно проходить по примеру сравнения: какие организации перешли на добровольное страхование, а какие ещё нет; а там, где перешли, должен быть, опять же, учёт застрахованных лиц.

Следующей мерой от местных властей должен стать полноценный реестр организаций, имеющих стабильный доход, с указанием количества работников, и направить эти сведения в Министерство Здравоохранения затем, чтобы оно могло планировать свою деятельность.

Что это даёт?

  1. Это даёт возможность создания страховых пулов. Которые, в свою очередь, разработают свод стандартов и правил страхования в регионе.
  2. Затем с помощью всё того же пула нужно будет подключить к делу, с одной стороны, сервисные медицинские компании, с другой стороны — всё те же местные администрации, дабы боле детально обговорить с ними особенности развития программы.
  3. А Затем очередь за двусторонней встречей, где будут закреплены все эти действующие стандарты.

Параллельно с этим те, кто оказывает медицинскую помощь и прочие врачебные услуги населению, должны сделать вот что:

  1. Внедрить палаты высокой комфортности;
  2. Создать систему патронажа застраховавшихся лиц;
  3. Обеспечить стационарных пациентов более разнообразным и питательным меню;
  4. Провести квалификационные тесты для кадров, при необходимости повысив квалификацию отдельных сотрудников;
  5. Провести ревизию лабораторно-диагностического оборудования таким образом, чтобы оно соответствовало хорошим европейским стандартам;
  6. Повысить уровень сервиса и так далее.

И всё это будет отличать медицину по добровольному страховому полису от обычной медицинской практики по полису обязательного медицинского страхования.

Кто за всё это будет платить? Ответ очевиден: сами пациенты и будут, приобретая эти самые полисы добровольного страхования, плюс ко всему развитию данной идеи должен помочь доход от внедрения новых платных медицинский услуг у медицинских учреждениях региона.

Обратная сторона медали

Кому-то может показаться, что у всей этой затеи есть только одна цель: сделать платным медицинское обслуживание в курортных городах. Отчасти, это справедливое мнение, поскольку при всей кажущейся разумности, плата за стационар вовсе не означает, что за эту сумму вы получаете систему «всё включено». На систему ценообразования почему-то вовсе не влияет статус курорта.

К примеру:

  • в той же Евпатории цены для туристов из-за рубежа и пациентов, выбравших добровольное страхование, становятся в разы выше, чем для обычных пациентов, а в детских отделениях эти цены различаются более, чем на 30%, не в пользу добровольно застраховавшихся, конечно же;
  • та же самая ситуация наблюдается и в Ялте;
  • чуть дешевле и гуманнее — в Черноморском районе;
  • что касается региона Керчь, Феодосия и Сак, то картина похожая. Видимо, данные цены формировались на основании некоих внутренних договорённостей медицинского персонала.
Любопытно, что подобные новшества касаются не только граждан, но и самого медицинского персонала. Есть идея сделать интернатуру платной. И по факту получается колоссальная разница между студентами-бюджетниками и студентами-контрактниками.
Студенты

Для тех, кто получал образование на возмездной основе, интернатура тоже будет платной: хочешь практику — плати. Причём не совсем ясно, исходя из чего формировались эти цены: между Керчью, Ялтой, Красноперекопском и Евпаторией разница в цифрах настолько колоссальна, что невольно задаёшься вопросом, а исходя из чего формировались подобные данные.

Также этот документ несёт в себе идею платных медосмотров для абитуриентов всех мастей — от техникума до ВУЗа. Причём в некоторых учреждениях здравоохранения будущих студентов подразделяют по половому признаку, и медицинский осмотр для девушек стоит не в пример дороже медицинского осмотра для молодых людей. Но, к счастью, такая ситуация не везде.

Прибавим к этому платные консультации, платные консилиумы, платные анализы, и в итоге получим сумму за медицинское обслуживание или стационарное лечение, которая, в принципе, равна (а то и превосходит) сумму ежедневного проживания в хорошем курортном отеле, причём с питанием.

На ком-то, конечно же, потребуется испытывать подобные новшества. Разработчики программы предлагают делать это на самих врачах, на медицинском персонале и прочих сотрудниках учреждений здравоохранения. Как минимум, на законотворческом уровне эта идея нашла широкое одобрение, что будет в реальной жизни — время покажет.

За чей счёт внедрят ДМС?

Поиск финансирования

Однако есть и хорошие новости: вместе с внедрением новых идей планируется частично финансировать эти самые идеи за счёт действующих в регионе федеральных программ, а не только за счёт курортников и граждан, выбравших (самостоятельно или принудительно) полис добровольного медицинского страхования. Помимо них подобные реформы будут профинансированы и налогоплательщиками.

Самое интересное, что всё это касается также и оказания жителям региона и туристам экстренной медицинской помощи, которая, по идее, по законодательству и по клятве Гиппократа, должна предоставляться в случае необходимости всем без исключения, и местным жителям, и курортникам, и даже лицам, не имеющим постоянного или определённого места жительства.

Да, в работе служб «скорой помощи» отмечается нехватка финансирования, однако это ни коим образом не оправдывает взимание платы за экстренную помощь, если речь идёт о жизни и смерти человека.

Кто первый?

Отметка пунктов

И если «пробной фокус-группой» при внедрении подобного эксперимента планировалось сделать врачей и медицинский персонал клиник, то Большую Ялту планировалось сделать регионом, где должна быть опробирована данная программа.

Один из чиновников данного региона, в ответ на вопрос о программе вообще и о введении платной экстренной помощи в частности, ответил, что ни безработные, ни нелегальные работники, ни отдыхающие медицинскую помощь бесплатно теперь не получат. Даже экстренную.

Где им взять средства не лечение? Покупайте полис добровольного медицинского страхования. Можно стандартный, можно расширенный. Дело вкуса и потребности обезопасить себя от рисков.

И по идее, власть имущие рассчитывают, что подобные программы станут хорошим подспорьем для помощи бюджетам и оказать значительную поддержку финансированию здравоохранения в целом. А исполнитель будет определяться проведением тендера.

Однако по факту нигде никаких объявлений о планируемых конкурсах и тендерах пока зафиксировано не было, ни на сайте региона Большая Ялта, ни где бы то ни было ещё. Официальных комментариев о проведении и эффективности подобной программы также не поступало. В пресс-центр был направлен запрос, содержащий, помимо прочего, вопросы:

  1. О названии нормативно-правового документа, регулирующего внедрение и согласование проведения подобной программы о принудительном введении страховой медицины в данном регионе ;
  2. О том, какие учреждения здравоохранения являются участниками данной программы;
  3. О хотя бы примерном перечне платных услуг.

Но до сих пор ни на один из этих вопросов ответа от властей региона не поступало.


Найдите другие публикации по интересующей вас теме: