Центр страхования выезжающих за границу
Москва: +7 (499) 350-15-56
Санкт-Петербург: +7 (812) 930-53-56
Бесплатный по России: 8 (800) 350-15-56
Бесплатный по Украине: +380 (800) 21-15-76

Энтерогеморрагическая Escherischia coli в Соединенном Королевстве - июль 2016 года

1 июля 2016 г. национальный координатор по ММСП Соединенного Королевства известил ВОЗ о вспышке инфекции, вызванной энтерогеморрагической шигатоксин-продуцирующей бактерией Escherischia coli (STEC) O157 фаготипа 34 в Англии и Уэльсе.

Рост числа сообщений о случаях инфицирования E. coli O157 был зафиксирован 21 июня в Юго-Западном центре Министерства здравоохранения Англии (МЗА). 22 июня была созвана группа по борьбе со вспышкой инфекции для расследования роста числа случаев, а 24 июня первые образцы, связанные с таким ростом, были подтверждены как STEC серогруппы О157 фаготипа 34, позитивные на гены eae (интимин) и вероцитотоксин 2, но негативные на ген вероцитотоксина 1 (здесь и далее именуется как «штамм вспышки»).

27 июня в национальных масштабах наблюдался значительный рост числа инфицирования штаммом вспышки, и данное событие было объявлено национальной вспышкой болезни. Анализ данных секвенирования полного генома подтвердил, что изоляты входят в тот же кластер. Штамм вспышки не связан со штаммами, циркулирующими в настоящее время в резервуаре крупного рогатого скота Соединенного Королевства, но довольно тесно связан с последовательностями, обнаруживаемыми у людей, сообщающих о недавних поездках в регион Средиземноморья. Это позволяет предположить, что штамм вспышки, вероятно, был завезен.

По состоянию на 14 июля выявлено 158 случаев заболевания, из которых 105 случаев классифицированы как подтвержденные случаи и 53 – как возможные. Четыре пациента остаются в больницах. В семи случаях сообщается о гемолитико-уремическом синдроме (ГУС). Два пациента скончались, причем в обоих случаях в качестве причинного фактора указана инфекция E. coli.

Случаи заболевания произошли в разных частях Соединенного Королевства, но большинство (91%) приходится на Англию. Для вспышки характерны многочисленные небольшие кластеры, связанные с заведениями общественного питания и интернатными учреждениями. Большинством пациентов являются женщины (75%) и люди старше 18 лет (91%), а возрастные пределы варьируются от 1 до 98 лет. Симптомы у пациентов наступили от 31 мая до 5 июля 2016 года.

Многочисленные аналитические исследования показали, что с инфекцией связано потребление салатных листьев, особенно в заведениях общественного питания, таких как кафе и рестораны. Взятие образцов и микробиологические исследования салатной продукции продолжаются, хотя все полученные на сегодняшний день результаты негативны на STEC O157.

Деятельность в области общественного здравоохранения

Небольшое число оптовых торговых компаний принимают контрольные меры, с тем чтобы в ожидании дальнейших расследований приостановить включение некоторых импортируемых салатных листьев в их продукцию из свежих овощей.

МЗА работает с Европейским центром по профилактике и контролю болезней (ECDC), Агентством по пищевым стандартам и Европейской комиссией для выявления источника этой вспышки болезни. Кроме того, МЗА предоставляет общественности рекомендации и информирует о проводимых расследованиях.

Оценка риска ВОЗ

Было подтверждено, что вспышка болезни вызвана особым штаммом шигатоксин-продуцирующей бактерии E. coli (STEC) O157 фаготипа 34, но источник инфекции пока не выявлен. Несмотря на то, что фаготип 34 является седьмым наиболее распространенным фаготипом среди изолятов STEC O157 – за период 1994-2016 гг. выявлено 734 случая инфицирования, – в неделю регистрируется, в среднем, не более одного случая инфицирования, а весной и летом это число возрастает до 2,35 случая в неделю; поэтому, наблюдаемый в настоящее время рост значителен. Аналогичный рост не наблюдается в других европейских странах, и этот штамм не выявлялся за пределами Соединенного Королевства. Это свидетельствует о том, что на данный момент вспышка может быть ограничена территорией Соединенного Королевства. ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводить оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Справочная информация

Бактерия Escherischia coli (E. coli) обычно обнаруживается в кишечнике людей и теплокровных животных. Большинство штаммов E. coli безвредны; однако некоторые штаммы, такие как энтерогеморрагическая E. coli, могут вызывать тяжелую болезнь пищевого происхождения.

Распространение инфекции происходит молниеносно, а инкубационный период может длиться неделями. В группе риска находится каждый житель планеты, который даже на короткий период времени меняет место своего обитания.

В случае отсутствия страхового медицинского полиса, медпомощь иностранным гражданам предоставляется только с полной оплатой услуг на месте. При наличии медицинской страховки - все необходимые медицинские услуги и препараты будут оплачены страховой компанией. Рассчитать стоимость страховки и узнать о дополнительных опциях можно в разделе калькулятор.


Найдите другие публикации по интересующей вас теме:

Похожие публикации

Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных.

Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике в отношении обработки персональных данных.