Страхование расходов на медуслуги является основным видом страхования для тех, кто выезжает за границу. Оно предполагает компенсацию расходов за медуслуги за пределами страны постоянного проживания. Для того чтобы получить компенсацию затрат, связанных с травмой, полученной во время занятий спортом, заключая договор со страховой компанией нужно выбрать подходящий вид спорта в разделе "Занятие спортом и активный отдых". Если в ваших планах заняться не одним видом спорта, а несколькими, и вы пока не уверены, на что падет ваш выбор, советуем, оформляя полис, отметить максимально возможное количество спортивных категорий.
Важно знать, что при добавлении каждого вида спорта к сумме стоимости полиса будет прибавляться установленный для него коэффициент, обычно в процентах, таким образом, общая стоимость будет увеличиваться. Если добавлен не один вид спорта, используется всего один коэффициент, который соответствует самому рисковому виду спорта из тех, что были отмечены.
Например, если были выбраны "горные лыжи", то следующий добавленный риск "управление снегоходом" не повысит стоимость полиса, потому что коэффициент для первого риска ("горные лыжи") более высокий, чем для второго ("управление снегоходом").
Кроме того, рекомендуется внести в эту страховку еще такие доп.опции, как
- купирование обострения заболеваний, имеющих хронический характер, это может быть радикулит, артрит, ВСД и т.п., что наиболее актуально для тех, кто занимается силовыми видами спорта;
- поисково-спасательные мероприятия в горах, на море, в лесу, при сходах лавин, ураганах, лесных пожарах и т.п., которые вполне могут понадобиться спортсменам-экстремалам;
- управление мотоциклом/мопедом/водным скутером – зачастую туркомпании предлагают осмотреть окрестности самостоятельно на арендованном скутере;
- эвакуация вертолетом может потребоваться туристам, которые любят походы в горы или выходы в открытое море/океан, кроме того, эта опция может пригодиться при стихийных бедствиях;
- проезд и проживание третьих лиц стоит добавить родителям, дети которых отправляются на спортивные состязания за границу.
Если в полис включены опции "поисково-спасательные мероприятия" и "эвакуация вертолетом" советуем увеличить страховую сумму до пятидесяти или ста тысяч долларов или евро.
Эта опция обязательна в том случае, если ваши планы включают занятия спортом за границей, а именно: стать участником соревнований, тренировок или заниматься такими любительскими видами спорта, как, например, фитнес, бег, катание на роликах и т.п. Такая страховка дополнит медстраховку и предоставит шанс стать обладателем добавочного денежного покрытия, если случиться травма или другой несчастный случай во время соревнований или тренировок. К тому же действие такого полиса распространяется на несчастные случаи при профессиональном спорте.
В договоре страхования от несчастного случая предусматриваются каждодневные выплаты на все время излечения и восстановления при временной нетрудоспособности из-за спортивной травмы, которая была получена в процессе тренировок или соревнований и в Российской Федерации и за границей.
Альтернативой может стать выплата суммы, предварительно определенной на основании Таблицы страховых выплат. Объем компенсации находится в прямой зависимости от серьезности повреждения, осложнений, последствий и варьируется от одного до ста процентов от страховой суммы. Если травма, полученная в процессе тренировки или спортивных состязаний, будь то в России или за ее пределами, повлекла за собой инвалидность, страховая компания возмещает пострадавшему предварительно установленную часть страховой суммы.
Сумма выплаты обусловлена требованиями договора и серьезностью травмы и колеблется в пределах от шестидесяти до девяноста процентов от страховой суммы. Эта финансовая компенсация может быть использована для оплаты лечения в частном медучреждении, приобретения нужных медпрепаратов или дальнейшего восстановление пострадавшего.
Если случился летальный исход застрахованного лица, страховщик возмещает родственникам или законным наследникам сто процентов от размера страхового покрытия, оговоренного в договоре страхования.
Страхование гражданской ответственности очень актуально при выезде за границу. Полис подстрахует при общении с представителями полиции или иных органов исполнительной власти страны пребывания, если случайно по вашей вине был нанесен ущерб здоровью или имуществу другого человека, например, при столкновении на горнолыжной трассе, ДТП и т.д., который вы должны будете компенсировать. Договор страхования гражданской ответственности предназначен именно для таких случаев.
Что такое страховая сумма в медстраховании спортсменов, выезжающих за границу
При страховании медрасходов так же, как при страховании несчастного случая, существует лимит ответственности страховой компании. Но он существенно выше.
Минимальная страховая сумма для стран Шенгена составляет 30 тысяч евро и по желанию застрахованного (страхователя) может быть увеличена до 100 тысяч евро.
Договора страхования со страховой суммой, превышающей 100 тысяч евро, заключают всего несколько страховых компаний. Как показывает статистика страховых случаев, страховая сумма более 100 тысяч евро требуется крайне редко. Связано это с особенностями договора страхования, когда страховая компания имеет право репатриировать застрахованного на родину.
При сложных повреждениях, требующих долгого лечения и длительного восстановления, после устранения острого состояния и угрозы жизни, страховщик обычно оплачивает возвращение застрахованного домой. На этом обязательства страховщика прекращаются.
В чем отличие страхования медрасходов спортсмена от страхования несчастного случая во время занятий спортом?
Страховая компания оплатит расходы на медобслуживание по факту. То есть при переломе руки, ноги, растяжении или другой спортивной травме застрахованный получит медпомощь в стране пребывания и страховая компания оплатит фактические расходы на медицинские услуги, предусмотренные договором.
В отличие от страхования несчастного случая, где выплата фиксированная вне зависимости от того, сколько в конечном итоге стоила медицинская помощь. При выезде за рубеж страхование медицинских расходов является основной программой страхования, так как выплата в рамках страхования несчастного случая, по статистике, не покроет даже самые простые травмы.
Например, в странах Шенгена стоимость медицинской помощи при переломе может составить 2-4 тысячи евро, если перелом потребует хирургического вмешательства, стоимость медицинских услуг может достигать 10-15 тысяч евро.
Что делать при наступлении страхового случая?
Многие полагают, что, оформив полис страхования, застрахованный может напрямую с этим полисом обратиться в медучреждение за бесплатной медицинской помощью. К сожалению, это не так. У любой страховой компании есть партнер – это ассистанская служба, которая занимается непосредственно организацией медицинской помощи за границей. Ее контактный телефон, как правило, указан в страховом полисе.
Если страховой случай все-таки наступил, необходимо прежде всего связаться с ассистанской компанией и подробно рассказать о том, что произошло.
- Очень важно при наличии различных противопоказаний и/или аллергических реакций у пострадавшего на лекарства известить об этом оператора.
- Во время контакта с ассистансом обязательно уточните фамилию, имя, отчество того лица, которое застраховано, номер страхового полиса и наименование компании-страховщика, как можно точнее сообщите, где находится застрахованный и укажите номер телефона, по которому вам сможет перезвонить представитель ассистанса.
- Затем представитель ассистанской компании даст вам точные инструкции относительно того, в какое медучреждение и к какому доктору нужно обращаться пострадавшему.
- Кроме того, имеет смысл уточнить вопрос транспортировки в медучреждение и покроются ли эти расходы страховщиком.
- Все документы, подтверждающие ваши затраты на транспортировку к медучреждению необходимо сберечь. В них должны быть отражены стоимость и, если это возможно, маршрут доставки.
- Будучи в медучреждении, оплачивайте из собственных средств исключительно те услуги, которые были заблаговременно согласованы с компанией-ассистансом.
- Все документы, подтверждающие затраты на приобретение лекарств, а также рецепты на них должны быть у вас на руках.
- В том случае, когда, предварительно согласовав свои действия с ассистансом, вы оплатили покупку наличными, очень важно для дальнейшего возмещения расходов иметь в наличии счет на оплату, подтверждение того, что деньги были заплачены, и выписку из медучреждения, где будет указан диагноз на английском или латинском языке.
