Вынашивание и рождение ребенка всегда тревожное время для женщины, а если это происходит в чужой стране - вдвойне. Ведь это событие сопровождается массой трудностей как в медицинском аспекте, так и в юридическом.
Содержание статьи
2. Медицинская страховка для туристов, покрывающая осложнения беременности
4. Каким образом выбрать место родов?
5. Обязательные для беременных исследования в Польше.
6. Каковы гарантии принятого в Польше сопровождения беременных и каковы их права.
9. Порядок действий в медучреждении.
11. Выплаты семье в связи с рождением ребенка.
12. Регистрация новорожденного.
15. Статус ребенка, пребывающего в Польше.
Перед оформлением полиса необходимо проконсультироваться с консульской службой посольства страны поездки, миграционной службой или иным органом, уполномоченным устанавливать требования к полисам медицинского страхования для пребывания в стране.
Законодательная база
Все нормы сопровождения беременности и наблюдения за родившимся ребенком регулируются специальным документом от 20.09.2012 года – это Распоряжение министра здравоохранения (Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r.). Будет полезно изучить этот документ, чтобы знать все о правах и обязанностях (необходимые анализы и обследования) женщины, вынашивающей ребенка в Польше. Прежде всего, это постоянные походы к доктору и акушерке, даже в том случае, когда беременность протекает благополучно (до восьмого месяца – ежемесячно, два последних месяца – дважды в месяц).
В соответствии с Законом «О выплатах по здравоохранению, финансируемых из общественных средств» (27.08.2004 г.) (ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych) в период беременности на безоплатной основе получают медицинскую помощь гражданки иностранных государств, получившие вид на жительство в РП, пребывающие в стране в связи с получением статуса беженца, а также в связи с обеспечением дополнительной защиты им самим или членам их семей. Во всех прочих случаях гражданкам иностранных государств, пребывающим в РП, необходимо приобрести страховку Нацфонда здравоохранения.
В зависимости от воеводства цены на медуслуги могут очень различаться. В небольшом городке, например, эта сумма может составить две- две с половиной тысячи злотых. В крупных городах она (сумма) возрастает в четыре-пять раз (около десяти тысяч). К тому же могут быть дополнительные затраты на нестандартные услуги и процедуры.
Но есть и другой вариант. Можно оформить полис частного медицинского страхования, покрывающий расходы, связанные с рождением ребенка в Польше. Причем в таком случае будущая мама может рожать и в частной клинике.
Существует целый ряд страховщиков, которые предоставляют услуги медицинского страхования, которые связаны с сопровождением беременности и родами в Польше:
Туристическая страховка для беременных в Польше: условия и цены
Дополнительная информация о страховых/ассистанских компаний в Польше доступна в описании. Для раскрытия поля нажмите на название компании.
Страховая компания | 10 дней | 20 дней | 30 дней | 60 дней | Лимиты и ограничения |
---|---|---|---|---|---|
3132₽ | 6262₽ | 9392₽ | 18184₽ | до беременности | |
1011₽ | 2022₽ | 3023₽ | 6045₽ | до беременности | |
593₽ | 1185₽ | 1793₽ | 3096₽ | до беременности | |
1921₽ | 3842₽ | 5762₽ | 11465₽ | до беременности | |
1583₽ | 3274₽ | 4911₽ | 9666₽ | до беременности, лимит |
|
626₽ | 1252₽ | 1877₽ | 4071₽ | до беременности | |
2459₽ | 4909₽ | 7358₽ | - | до беременности, лимит 5000€ |
Оплата полисов осуществляется в рублях по курсу ЦБ, действующему на день оплаты
Как выбрать врача?
Для того чтобы встать на учет по беременности, привязка к месту жительства в Польше не обязательна. Будущая мама самостоятельно выбирает и медицинское учреждение и врача акушера-гинеколога либо акушерку. Большинство врачей подобной специализации мужчины, поэтому если по какой-то причине предпочтение отдается врачу женского пола, об этом стоит уведомить при оформлении карты пациента.
Каким образом выбрать место родов?
Польские женщины предпочитают рожать в медицинском учреждении, однако при желании можно сделать выбор в пользу домашних родов, приверженцев которых становится все больше.
Однако у докторов гораздо меньше энтузиазма касательно родов на дому, особенно когда в ходе беременности наблюдаются даже незначительные отклонения от нормы.
Кроме того, полис Нацфонда здравоохранения не распространяется на домашние роды, таким образом, роженица будет вынуждена оплатить их самостоятельно или приобрести полис частного медицинского страхования.
- Другое дело, когда речь идет о родах в медицинском учреждении. Будущая мама сама выбирает больницу, едет туда, чтобы ознакомиться с обстановкой и познакомиться с персоналом. Медицинские учреждения разнятся между собой по самым разным параметрам. Потому, возможно, имеет смысл посетить несколько подобных учреждений, чтобы выбрать оптимальный вариант.
- В случае, когда беременность сопровождается различного рода патологией, лучше остановить свой выбор на клинической больнице, где есть соответствующее оснащение, а подготовленный к сложным случаям персонал будет в состоянии оказать помощь.
Кроме того, следует заранее побеспокоиться о языке общения и узнать, есть ли в выбранном медучреждении говорящий на нужном вам языке персонал, или же воспользоваться услугами переводчика. В Варшаве есть общественная организация «Ассоциация правового вмешательства», которая может обеспечить сопровождение переводчика при посещении доктора на безоплатной основе.
Обязательные для беременных исследования в Польше
Требования к набору обязательных исследований в различных странах различные. В Польше, например,
- при сроке до десяти недель предусмотрены: описание истории болезни, стандартный осмотр врачом-гинекологом, такие лабораторные анализы: определение группы крови, резуса, наличие антител к ВИЧ и вирусу гепатита С, уровня сахара в крови, общий анализ мочи, цитология, токсоплазмоз, краснуха, рекомендуется санация полости рта.
- С одиннадцатой по четырнадцатую недели обычно осуществляется контрольное посещение доктора, который назначает УЗИ и общий анализ мочи.
- В течение следующих шести недель плановый осмотр врачом, морфология крови, общий анализ мочи, исследование на биоценоз влагалища.
- С двадцать первой по двадцать шестую недели будущую маму планово осматривает доктор, который и направляет ее в школу будущих мам. Из исследований показаны кровь на сахар, УЗИ, общий анализ мочи. Если у беременной отрицательный резус, делается анализ на резус-антитела.
- С двадцать седьмой по тридцатую недели доктором контролируется морфология крови, моча, иммунные антитела, делается УЗИ.
- С тридцать третьей по тридцать седьмую предусмотрены плановое посещение доктора, контроль морфологии крови, анализа мочи, биоценоза влагалища, HBs-антигена, исследование на ВИЧ, делается посев на бета-гемолитический стрептококк.
- Тридцать восьмая и тридцать девятая недели – плановое посещение доктора, общий анализ мочи и морфология крови.
- На сороковой неделе будущая мама ходит на прием к доктору или акушерке каждые три дня, чтобы сделать КТГ и УЗИ.
- На сорок первой неделе женщина госпитализируется.
Каковы гарантии принятого в Польше сопровождения беременных и каковы их права?
- на самостоятельное избрание места, где будут проходить роды;
- на подробные, всесторонние сведения о состоянии своего здоровья и здоровья ребенка;
- на конфиденциальность в отношении личных данных;
- на личный план, по которому будут проходить роды;
- на партнерские роды, т.е. нахождение в родзале выбранного роженицей человека (мать, подруга и т.д.);
- на использование нелекарственных средств от боли (погружение в теплую воду, массаж);
- на первое контактирование с новорожденным сразу после появления его на свет (минимально на два часа);
- на профессиональную поддержку при вскармливании в первые несколько дней жизни ребенка;
- на четыре (минимум) визита акушерки на дом после возвращения из роддома.
- женщина, ждущая ребенка, не может быть уволена;
- если она уволилась, не будучи осведомленной о своем положении, она имеет право забрать назад свое заявление;
- если женщина работает по трудовому договору, где определен срок (дольше одного месяца), который заканчивается до родов, работодатель должен увеличить его до дня родов;
- работодатель не имеет права менять условия труда или уменьшать зарплату сотруднице, ждущей ребенка (исключение составляют только массовые увольнения на предприятии);
- при необходимости работодатель обязан сократить рабочее время и даже освободить от работы совсем;
- беременные женщины освобождаются от ночных смен и сверхурочных;
- работодатель не имеет права настаивать на том, чтобы беременная сотрудница работала не на своем рабочем месте, это возможно только с ее согласия;
- если у беременной есть медицинские предписания, которые она не может пройти в нерабочее время, она должна быть освобождена от работы;
- если беременная женщина освобождается от работы в связи с болезнью, она имеет право на оплачиваемые 270 дней.
Предродовые школы
Посещение такой школы очень важно для будущих родителей, именно здесь их готовят к родам и обучают основам ухода за новорожденным. Есть школы, работающие при медучреждениях, а есть организованные неправительственными организациями. Обучение в дородовых школах одинаково важно для обоих родителей. Здесь
- рассказывают о внутриутробной жизни малыша,
- готовят к родам, обучая соответствующим позам и правильному дыханию.
Обычно порекомендовать подобную школу могут в медучреждении, где наблюдается будущая мама. Посещение таких школ, как правило, платное, но Нацфонд здравоохранения зачастую берет на себя эти расходы.
План родов
Это документ, который беременная женщина составляет самостоятельно или вместе с врачом или акушеркой. Здесь подробно расписывается весь ход родов, а также личные требования роженицы. Сюда могут входить пожелание партнерских родов, одобрение или неодобрение определенных медмероприятий и использования средств от боли. Здесь могут быть названы культурные или религиозные правила, которым должны будут следовать доктора.
В плане родов отражены все этапы родов. Фонд «Rodzić Po Ludzku» («Родить по-человечески») разработал программу для составления плана родов, доступную онлайн.
Но не все и всегда можно запланировать, могут возникать нештатные ситуации, при которых соблюдение плана родов отходит на второй план, а на первый выходит спасение жизни и здоровья матери и ребенка.
Порядок действий в медучреждении
- Очень важно знать, что вызов скорой помощи в связи с начавшимися схватками в РП не примут. Если женщина заблаговременно не легла в больницу, то до роддома ей придется добираться самостоятельно.
- Будущая мама, приехав в медучреждение, сразу оказывается в приемном отделении и предоставляет все необходимые документы, а также результаты исследований.
- Далее следует беседа с акушеркой, осмотр гинеколога, КТГ для уточнения готовности к родам и передача плана родов.
- В зависимости от установленной фазы родов роженицу могут сразу отправить в родзал, а могут и домой, если оказалось слишком рано. Родзалы в основном рассчитаны на двух рожениц, но бывают и одноместные.
- Состояние новорожденного оценивают по шкале Апгар, что, как правило, происходит на животе у мамы. Послеродовое пребывание в больнице обычно ограничивается тремя днями.
- При выписке из медучреждения родителям вручают так называемое Письменное заявление о рождении ребенка. Этот документ позднее послужит основанием для получения свидетельства о рождении.
Послеродовой отпуск
В законодательстве Польши предусмотрены четыре варианта отпуска по уходу за ребенком. Иностранные граждане могут ими воспользоваться, если они работают в Польше по трудовому договору. Исключением является отпуск по воспитанию, который получают все лица, которые платят взносы на медицинское страхование, а также лица, работающие по договору подряда.
Его продолжительность - двадцать недель, четырнадцать из них являются обязательными и предоставляются только матери. Однако если мать решила выйти на работу, то оставшиеся шесть недель обязан использовать отец. По истечении двадцати недель мать или отец (или они могут поделить между собой) имеют право на дополнительный отпуск продолжительностью шесть недель. Работодатель должен быть проинформирован об этом за две недели до его начала.
- Первые двадцать недель материнского отпуска оплачиваются в размере 100% зарплаты,
- если дополнительный отпуск берется сразу следом за основным, то оплата составит 80%,
- а вот если после использования основной части, то 60%.
Его продолжительность двадцать шесть недель и предоставляется он матери ребенка после того, как были использованы и основной и дополнительный отпуска целиком.
Этот вариант предусматривает оплату в размере 80% или 60% зарплаты в зависимости от сроков подачи заявления.
Если трудовой стаж родителей не менее полугода, то они оба могут претендовать на неоплачиваемый отпуск по воспитанию продолжительностью тридцать шесть месяцев. При этом ребенку не должно быть больше пяти лет.
Такой привилегией могут воспользоваться граждане, работающие по договору подряда или ведущие индивидуальную хозяйственную или предпринимательскую деятельность, которые платят взносы по на медицинское страхование. Такой отпуск родители могут поделить между собой.
В течение отпуска работодатель не имеет права расторгнуть трудовой договор, он должен предоставить работнику по истечении отпуска прежнее или равноценное место работы без уменьшения зарплаты.
Выплаты семье в связи с рождением ребенка
На выплаты семье в связи с рождением ребенка могут претендовать следующие категории граждан иностранных государств:
- те из них, кого непосредственно касаются законодательные акты о координации систем соцстрахования;
- те, кто подпадает под действие соглашений о соцстраховании, подписанных Польшей с другим государством;
- находящимся на территории государства, на основании вида на жительство, разрешения на пребывание в стране в качестве долговременного резидента Евросоюза, разрешения на временное; пребывание, предоставленного в соответствии с обстоятельствами, изложенными в ст. 127 или ст. 186 ч. 1 п. 3 Закона «Об иностранцах» (12.12. 2013 г.) (art. 127 lub art. 186 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach), или в случае, когда страна официально признает иностранного гражданина беженцем или обеспечивает ему допзащиту;
- те, кто имеет документ с пометкой «доступ к трудовому рынку», разрешающий пребывание, исключая резидентов третьих стран, которым разрешено работать в государстве, являющимся членом ЕС, не более полугода, принятых на учебу и получивших возможность работать, на основании визы;
- пребывающим в стране в продолжение периода, считающегося льготным, пока осуществляются выплаты семье, исключая те моменты, когда законодательные акты о регуляции распределения средств соцстрахования или договора о соцстраховании, заключенные между двумя странами, регламентируют противоположное.
Виды материальной помощи, предусмотренные при появлении на свет ребенка:
- Одноразовая выплата (becikowe) представляет собой одноразовый платеж в сумме одна тысяча злотых, предусмотренный для отца и матери, у которых в семье на одного человека приходится не больше 1922 злотых. Для того чтобы получить эту финансовую помощь, необходимо в течение одного года со дня появления на свет ребенка, подать заявление в Управлении гмины или в Городском центре социальной помощи по месту проживания. Вместе с заявлением обязательно предоставляются медицинские документы, удостоверяющие тот факт, что мать ребенка с десятой недели беременности стояла на учете у доктора-гинеколога или акушерки. При отсутствии подобного подтверждения деньги не выплачиваются.
- Семейное пособие выплачивается тем семьям, чей доход на одного человека не больше 574 злотых (если ребенок с ограниченными возможностями - 664 злотых). Все вопросы, связанные с назначением выплаты, находятся в компетенции Центров соцпомощи. Вместе с заявлением необходимо подать справку о доходах за прошедший год.
В зависимости от возраста ребенка семейное пособие выплачивается в следующих суммах:- до пяти лет - 77 злотых;
- от пяти до восемнадцати лет - 106 злотых;
- от восемнадцати до двадцати четырех - 115 злотых.
- для матери или отца-одиночки – 170 злотых на одного ребенка каждый месяц, однако не больше 340 злотых, если ребенок не один;
- доплачивается 400 злотых отцу или матери, которые ухаживают за малышом в период отпуска по воспитанию;
- для отцов и матерей, имеющих детей-инвалидов, – 240 злотых на одного, если их несколько, то 80 злотых на третьего и каждого следующего.
Регистрация новорожденного
Какие шаги следует предпринять?
Каким бы ни было гражданство матери и отца, если ребенок родился в Польше, он регистрируется в Бюро записи актов гражданского состояния с последующим получением свидетельства о рождении. Это возможно сделать в двухнедельный срок в бюро, находящемся в районе, где был рожден малыш, или где зарегистрированы его родители.
Комплект документов, предоставляемый в ЗАГС при регистрации новорожденного:
- заявление о том, что малыш родился, выданное медучреждением (письменно);
- копии свидетельства:
- заключении брака, если таковое существует;
- рождении матери, если она не имеет мужа;
- браке с пометкой о расторжении брака, если мать находится в разводе;
- кончине мужа, когда мать малыша вдова.
Ко времени регистрации малыша родители должны определиться с именем для него. В Польше допускается два имени и двойная фамилия, состоящая из фамилий двоих родителей. Если выбранное имя некорректно, руководитель ЗАГСа вправе отклонить его. Имя малышу возможно изменить на протяжении полугода со дня регистрации, для чего пишется заявление и взимается гербовый сбор 11 злотых.
Если новорожденный – гражданин Польши, свидетельство будет востребовано при получении паспорта и документа, удостоверяющего личность.
Признание отцовства
Если мужчина отказывается признавать ребенка, то в свидетельстве о рождении записывается фамилия матери, а отцовские данные надиктовывает мать.
Если мужчина, не будучи в браке с матерью ребенка, все-таки намерен доказать свое отцовство, он подает заявление начальнику ЗАГСа или польскому консулу. Данную процедуру можно осуществлять как до появления на свет ребенка, так и после.
Кроме заявления родителя еще требуются:
- документы, удостоверяющие личности отца и матери;
- для незамужних матерей копия ее свидетельства о рождении;
- для женщин, находящихся в разводе, копия свидетельства о браке с пометкой о его расторжении;
- для вдов копия свидетельства о кончине мужа;
- справка о том, что женщина беременна, если определяется отцовство еще нерожденного малыша;
- копия свидетельства о рождении малыша, если оно есть.
Когда ребенок рождается в ходе расторжения брака или за триста дней до официального развода, отцом записывается бывший супруг. Другой мужчина, заявляющий об отцовских правах, должен доказывать это в суде.
Детский паспорт
Для пересечения границы с другим государством даже маленький ребенок должен иметь паспорт. Для этого следует обратиться в консульство той страны, резидентами которой являются мать и отец. Там или выдается временный документ для поездок, или вписывают ребенка в проездной документ родителя.
Если новорожденный - гражданин Польши, его перво-наперво регистрируют, а потом оформляют паспорт, как правило, сроком на пять лет. В Паспортном управлении необходимо заявление, а также согласие и присутствие отца и матери. Взимается плата в сумме тридцать злотых.
Статус ребенка, пребывающего в Польше
Статус новорожденного находится в прямой зависимости от статуса его родителей. Рожденный на территории Республики Польша не становится автоматически ее гражданином.
- Если родители находятся в стране на основании национальной визы или временного разрешения, то ребенок, родившийся в период действия этих документов, тоже получает национальную визу или временное разрешение на тот же период, что и родители, при наличии медицинской страховки, оговоренной в Законе «О выплатах по здравоохранению, финансируемых из общественных средств» (27.08. 2004 г.), или когда страховая компания подтверждает тот факт, что все затраты на медуслуги в Польше будут ею покрыты.
- Если отец и мать проживают в Польше, имея разрешение на постоянное пребывание или являются резидентами ЕС, то в обоих случаях ребенок имеет право получить разрешение постоянно находиться в стране.
- Даже в том случае, когда отец и мать живут в Польше без каких бы то ни было разрешений, все равно можно подавать заявление на получение разрешения на пребывание ребенка в Польше (ст. 181, ч.1, п. 2 Закона «Об иностранцах» (12.12.2013 г.).
- При наличии у отца или матери Карты поляка, возможно получить по заявлению Карту поляка для ребенка.
Когда ребенок имеет право стать гражданином Польши
В этом вопросе, как ни странно, где родился ребенок, не так важно. Обращается внимание на статус нахождения в стране отца и матери, а также на то, гражданами какого государства они являются.
В соответствии со ст. 14 Закона «О гражданстве» (art. 14 ustawy o obywatelstwie) ребенок, родившийся на территории страны, становится ее гражданином, если:
- отец или мать - граждане Польши;
- когда нет никаких сведений о родителях, у них отсутствует какое-либо гражданство или об этом нет никаких сведений.
Естественно, если родители получили польское гражданство или были признаны гражданами Польши, это повлияет на гражданство их ребенка. Точно так же, как любые изменения в сведениях об одном или об обоих родителях.
Просьба в письменном виде на получение статуса гражданина Польши осуществляется человеком, защищающим интересы малыша (отец, мать, опекун) воеводе по месту жительства или консулу. С их же помощью документ пишется, а затем ими же заверяется.
В пакет документов также входят:
- фото ребенка;
- свидетельство о рождении;
- документ, устанавливающий, кто он, и страну, гражданином которой он является;
- документ, доказывающий польское гражданство матери или отца;
- разрешение того из родителей, кто является гражданином иностранного государства, на получение малышом статуса гражданина Польши.
Регистрация и присвоение личного номера (PESEL)
Если ребенок появился на свет в Польше, получил паспорт и разрешение на пребывание в стране, его следует зарегистрировать в том Отделе гражданских дел, где живут его отец и мать.
Личный номер (PESEL) присваивает сотрудник ЗАГСа, который оформляет свидетельство о рождении детей, появившихся на свет в Польше от родителей граждан иностранных государств, которые проживают в стране, потому что:
- получили право на постоянное нахождение в качестве гражданина страны, входящей в ЕС, страны, входящей в Евросоглашение о свободной торговле (EFTA) (участники договора о Еврохозяйственном пространстве) и гражданина Швейцарской конфедерации;
- получили разрешение на постоянное нахождение в качестве члена семьи гражданина страны, входящей в ЕС, страны, входящей в Евросоглашение о свободной торговле (EFTA) (участники договора о Еврохозяйственном пространстве) и гражданина Швейцарской конфедерации;
- получено разрешение на постоянное нахождение;
- признаны беженцами;
- предоставлено убежище;
Для детей иных граждан иностранных государств просьба о назначении личного номера (PESEL) подается на бланке в Отделе обслуживания населения районного управления Щрудмещьче столицы страны. По правилам, заявление такого рода должно без задержек направляться министру МВД через Отдел по вопросам гражданства, где заполнялся бланк о прописке. Но очень важно удостовериться, что все было отправлено своевременно. Решение выдается не позднее, чем через месяц.
Посредством личного номера в Польше осуществляется учет населения. Он обязателен для всех граждан страны и некоторых групп иностранных подданных, зарегистрированных на территории Республики. PESEL может быть востребован в здравоохранении, образовании и общественных административных органах.
Роды в Польше для нерезидентов и путешественников
Кроме постоянно живущих в Польше граждан иностранных государств, воспользоваться услугами польских акушеров могут любые иностранцы.
- Для официально трудоустроенных и законно находящихся в РП практически все услуги будут оплачены за счет государственной системы здравоохранения, граждане Евросоюза в Польше при преждевременных родах могут получить медпомощь на основании Еврокарты медстрахования (EHIC), которая получена в результате взаимных договоров между странами Евросоюза.
- Путешественники, приехавшие из стран, не являющихся членами Евросоюза, должны купить полис страхования туриста до начала поездки. Есть такие варианты полисов, которые покрывают риск досрочных родов, и если по медпоказаниям вероятность появления на свет ребенка в поездке велика, лучше заранее обговорить это со страховщиком. Потому что, если полис не покрывает такой риск, то страхователь будет вынужден оплатить затраты самостоятельно, а они могут составить от 2000 евро и более.
Перед оформлением полиса необходимо проконсультироваться с консульской службой посольства страны поездки, миграционной службой или иным органом, уполномоченным устанавливать требования к полисам медицинского страхования для пребывания в стране.