Гид по страхованию и здравоохранению в Таиланде
-
Страхование в Таиланде
В данной статье предоставлена информация об особенностях системы здравоохранения Таиланда, различиях частного и государственного сектора.
Рассмотрены следующие вопросы:
Обзор системы здравоохранения Таиланда
Медицинское страхование в Таиланде
Программы государственного медицинского страхования
Программы частного медицинского страхования
Врачи общей практики и специалисты
Психиатрическая помощь в Таиланде
Обзор системы здравоохранения Таиланда
Система здравоохранения Таиланда находится на высоком уровне. Таиланд является одним из наиболее популярных направлений медицинского туризма среди стран Азии. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения на 2019 год, средняя продолжительность жизни в Таиланде составляет 71,8 лет для мужчин, 79,3 лет для женщин.
Система здравоохранения Таиланда состоит из государственного и частного секторов, также медицинские услуги оказывают различные неправительственные организации.
Медицинское страхование в Таиланде
Медицинское обслуживание в Таиланде осуществляется в рамках государственных и частных программ медицинского страхования.
Программы государственного медицинского страхования
Система здравоохранения Таиланда находится в ведении Департамента медицинского обслуживания Министерства здравоохранения Таиланда. В настоящее время на территории страны действует три программы государственного медицинского страхования, ориентированные на различные категории граждан. Далее представлена сравнительная характеристика каждой из программ.
Граждане Таиланда, имеющие медицинскую карту Универсальной программы страхования (Universal Coverage), а также экспаты, трудоустроенные официально и осуществляющие отчисления в фонд медицинского страхования, могут пользоваться медицинскими услугами на бесплатной основе.
Частные программы медицинского страхования
Лица, не имеющие доступа к государственным программам страхования Таиланда, могут оформить полис частного медицинского страхования. В Таиланде осуществляет деятельность большое количество частных страховых компаний, оказывающих услуги медицинского страхования иностранным гражданам.
Существуют следующие разновидности программ частного медицинского страхования в Таиланде:
- групповое медицинское страхование,
- индивидуальное медицинское страхование,
- семейное медицинское страхование.
Перед оформлением полиса необходимо проконсультироваться с консульской службой посольства страны поездки, миграционной службой или иным органом, уполномоченным устанавливать требования к полисам медицинского страхования для пребывания в стране.
Программа группового медицинского страхования, как правило, оформляется для сотрудников каких-либо организаций. Минимальное количество застрахованных - 3 человека. Стоимость полиса по программе зависит от различных факторов: количества застрахованных, выбранной страховой компании, необходимого лимита страхового покрытия.
В рамках программ частного группового страхования предполагается покрытие следующих рисков:
- Вакцинация и профилактическое медицинское обслуживание;
- Стационарное лечение;
- Амбулаторное лечение;
- Расходы, связанные с беременностью и родами;
- Альтернативные (нетрадиционные) методы лечения;
- Медицинские услуги для новорожденных;
- Стоматологическое обслуживание;
- Покрытие заболеваний, возникших до момента заключения договора страхования;
- Хронические заболевания;
- Оказание помощи в чрезвычайных ситуациях.
Групповые программы медицинского страхования, как правило, предусматривают покрытие ряда рисков, которые недоступны в других программах частного медицинского страхования, к примеру, страхование хронических заболеваний, а также существующих, ранее возникших заболеваний.
Индивидуальные программы медицинского страхования рассчитаны на лиц, проживающих на территории Таиланда. Все иностранные граждане, граждане Таиланда, лица без гражданства, проживающие в стране, могут оформить полис индивидуальный медицинского страхования в частной страховой компании.
В рамках программ индивидуального страхования предполагается покрытие следующих рисков:
- Стоматологическое обслуживание;
- Стационарное лечение;
- Амбулаторное лечение;
- Вакцинация и профилактическое медицинское обслуживание;
- Альтернативные (нетрадиционные) методы лечения;
- Расходы, связанные с беременностью и родами;
- Медицинские услуги для новорожденных;
- Медицинская эвакуация (репатриация);
- Оказание помощи в чрезвычайных ситуациях.
Основным преимуществом индивидуальных программ медицинского страхования является комплексное страховое покрытие. В соответствии с условиями большинства программ индивидуального медицинского страхования, полис можно продлевать в течение жизни застрахованного до достижения им определенного возраста. Ряд программ страхования предусматривает действие полиса за пределами Таиланда.
Программы семейного медицинского страхования направлены на страхование семей, проживающих в Таиланде. В рамках программ семейного медицинского страхования покрывается набор рисков, аналогичный программам группового страхования. При рождении ребёнка, он, как правило, автоматически включается в полис страхования родителей.
Стоимость частных программ медицинского страхования варьируется в зависимости от выбранной компании, уровня страхового покрытия, возраста страхуемого и прочих факторов В качестве примера можно привести отчёт одной из крупнейших международных страховых организаций Pacific Prime, согласно которому средняя стоимость полиса частного медицинского страхования в Таиланде составляет 7900 долларов США.
Данная компания предлагает 3 уровня страхового покрытия:
- Уровень 1 предполагает исключительно стационарное лечение, стоимость составляет 1500 - 3000 долларов США;
- Уровень 2 предполагает стационарное и амбулаторное лечение, стоимость составляет 2700 - 6000 долларов США;
- Уровень 3 предполагает стационарное и амбулаторное лечение, покрытие расходов, связанных с беременностью и родами, различные дополнительные опции, стоимость составляет 4400 - 7500 долларов США.
Более подробно ознакомиться с информацией о медицинском страховании в Таиланде можно в статье по ссылке.
Медицинское обслуживание в Таиланде
Врачи общей практики и специалисты
Большинство врачей Таиланда являются врачами-специалистами. Поиск врача общей практики может вызвать определённые трудности. В некоторых случаях пациенты посещают непосредственно специалистов без предварительной консультации и направления терапевта.
Как правило, врачи в Таиланде не закреплены за каким-либо определенным медицинским учреждением. У врача имеется график работы с указанием часов работы в соответствующей больнице или клинике.
Стоимость консультации частного врача составляет 500 - 1000 бат.
Найти подходящего специалиста можно с помощью онлайн-сервиса, представленного на веб-сайте Thailand Medical News.
Несмотря на то, что стоимость медицинского обслуживания в Таиланде ниже стоимости аналогичных услуг в США или Сингапуре, ряд медицинских услуг может потребовать значительных расходов.
К примеру, в Таиланде достаточно распространены мотоциклетные аварии, в результате которых необходимо проходить дорогостоящее лечение, стоимость которого может достигать60 000 долларов США.
Далее приведена таблица с указанием средней стоимости различных видов медицинского обслуживания:
Кесарево сечение, в том числе 2-3 дня пребывания в стационаре, пренатальный уход
2000 - 4000
Беременность и роды в Таиланде
Расходы, связанные с беременностью и родами, покрываются в рамках государственной программы страхования. Также, данные расходы могут быть предусмотрены полисом частного медицинского страхования в качестве одной из опций.
В аптеках Таиланда представлен широкий выбор тестов на беременность, находящихся в свободной продаже. Также подтвердить факт беременности можно при посещении гинеколога, сдав анализы крови/мочи.
Как правило, женщина посещает гинеколога ежемесячно в период до 28 недель. С 29-ой недели беременности рекомендуется посещать врача каждую неделю. При этом, частота посещений устанавливается специалистом с учетом состоянии здоровья женщина и плода.
Министерством здравоохранения Таиланда установлены обстоятельства, при которых прерывание беременности является законным:
- Продолжение беременности и роды угрожают жизни и здоровью женщины;
- Наличие серьёзных отклонений в развитии плода;
- Беременность возникла в результате изнасилования;
- Возраст беременной, не состоящей в браке, менее 15 лет.
Необходимо отметить, что в феврале 2020 года Конституционным судом Таиланда положения Уголовного кодекса о незаконности абортов признаны неконституционными. К 2021 году планируется внести соответствующие изменения в законодательство страны.
Согласно исследованию 2014 года, опубликованному Тайским журналом акушерства и гинекологии, в Таиланде ежегодно проводится 300 000 – 400 000 абортов, в том числе нелегально.
Детское здравоохранение в Таиланде
В зависимости от выбранной страховой компании и программы страхования, ребёнок застрахованного может быть автоматически включен в полис. Некоторые страховщики оказывают услуги по медицинскому страхованию детей независимо от того, застрахованы ли родители в данной компании.
Министерством здравоохранения Таиланда установлен рекомендуемый график вакцинации детей.
Стоматологическая помощь в Таиланде
В Таиланде представлен широкий перечень различных стоматологических услуг, доступных как в частном, так и государственном секторе.
Стоматологи общей практики проводят следующие процедуры:
- Чистка зубов;
- Установка пломб;
- Удаление зубов;
- Проведение обследования.
Также врачи-стоматологи занимаются установкой брекетов, коронок, лечением корневых каналов, однако при необходимости данных процедур рекомендуется обратиться к специалисту.
Ознакомиться с информацией о лицензии, выданной стоматологу, можно на веб-сайте Стоматологического Совета Таиланда (сайт доступен на тайском языке).
Воспользоваться стандартными услугами, к примеру, удалить зуб или установить пломбу, можно в любой клинике.
К числу специалистов-стоматологов относятся:
- Эстетические стоматологи (установка коронок, виниров, отбеливание зубов);
- Стоматологи-эндодонты (лечение корневых каналов);
- Имплантологи (установка зубных имплантатов);
- Хирурги (челюстно-лицевая хирургия);
- Ортодонты (установка брекетов, фиксаторов);
- Пародонтологи (лечение заболеваний полости рта);
- Стоматологи-ортопеды (замена зубов).
Основным преимуществом стоматологических услуг в Таиланде является низкая стоимость.
К примеру, стоимость установки виниров в Таиланде может составить 250 долларов, в США стоимость аналогичной процедуры составляет около 1800 долларов США.
Несмотря на низкую стоимость медицинского обслуживания в области стоматологии, уровень качества отвечает установленным мировым стандартам. Многие стоматологи Таиланда проходят обучение за рубежом.
Средняя стоимость различных стоматологических процедур в Таиланде составляет:
Психиатрическая или психологическая помощь в Таиланде
В Таиланде высокий уровень медицинского обслуживания в области психиатрического здоровья населения. Существуют различные консультационные центры, а также психиатрические отделения медицинских учреждений.
К числу наиболее распространённых психологических проблем в Таиланде относятся:
- Депрессия;
- Панические атаки;
- Детские травмы;
- Стресс во время адаптации к жизни в Таиланде;
- Психологические проблемы в области сексуального здоровья;
- Расстройства пищевого поведения.
В Таиланде применяется следующие виды лечения психических расстройств:
- Борьба с алкогольной/наркотической зависимостью;
- Разговорная терапия;
- Медикаментозное лечение;
- Принудительное психиатрическое лечение;
- Самолечение и медитация;
- Дистанционные консультации.
Полис туристического страхования обычно не покрывает расходы на психиатрическое лечение. Некоторые программы страхования предусматривают совместную оплату стоимость психиатрических медицинских услуг.
Страховая компания Luma Health относится к небольшому числу страховщиков, которые обеспечивают 100%-ное покрытие расходов на психиатрическое лечение. Также компания предлагает выгодные условия для группового и семейного страхования. Некоторые консультационные центры предлагают социальные скидки для лиц с низким доходом, не имеющим медицинской страховки.
Более подробно ознакомиться с вопросами психологической помощи в Таиланде можно в статье по ссылке.
Экстренная медицинская помощь
Экстренная медицинская помощь в Таиланде оказывается непосредственно в больнице. Карета скорой помощи используется для транспортировки больного в медицинское учреждение. Стоимость услуг скорой помощи составляет около 60 долларов США за вызов.
Данные расходы покрываются в рамках государственных программ страхования, а также могут быть предусмотрены полисом частного медицинского страхования.
Телефоны экстренных служб Таиланда:
- Туристическая полиция - 1155
- Полиция (Общий экстренный вызов) - 191
- Скорая помощь – 1554, 1669
- Пожарная служба - 199
- Национальный центр предупреждения о стихийных бедствиях - 1860
- Телефон доверия для сообщения о преступлении - 1195
- Частная воздушная скорая помощь (Siam Air Care) – 025867654
Нетрадиционная медицина в Таиланде
Нетрадиционная (альтернативная) медицина широко распространена в Таиланде. К числу наиболее распространённых методов лечения относятся:
- Профилактические меры - использование трав и диеты для укрепления иммунитета;
- Различные виды терапии:
- тайская баночка;
- тайский соскоб (практика, похожая на китайский Гуа Ша)
- техники тайского массажа , включая компрессию, тайский точечный массаж, биение, пассивное растяжение и фокус на сен-каналах (пути движения в теле, такие как сухожилия, связки, нервы и кровеносные сосуды);
- бальзамы, мази, компрессы;
- Духовная медицина - использование амулетов, заклинаний, татуировок сак Янь и шаманского общения с духами для исцеления;
- Гадание - использование ведической астрологии , нумерологии , хиромантии и геомантии;
- Буддизм - рассматривается как один из способов психического оздоровления в тайской медицине.
Деятельность по оказанию услуг в области нетрадиционной медицины подлежит обязательному лицензированию
В рамках государственных программ страхования частично покрываются расходы на нетрадиционное лечение. Частные программы также предусматривают подобные опции.
Одной из ведущих больниц, предоставляющей услуги нетрадиционной медицины является больница имени Чаофрая Абхайбхубейра в провинции Прачинбури.
Медицинские учреждения Таиланда
В Таиланде существует две основные категории медицинских учреждений:
- государственные
- и частные.
Некоторые крупные государственные медицинские учреждения предлагают сервис «премиум-класса».
Государственные медицинские учреждения Таиланда находятся в ведении Министерства здравоохранения или медицинских учебных заведений. Они в большей степени ориентированы на недорогое медицинское обслуживание для граждан Таиланда, чем на приём иностранных пациентов. Государственные больницы, как правило, всегда переполнены. Время ожидания операции в государственной клинике может составить от нескольких месяцев до нескольких лет, за исключением экстренных случаев.
Уровень медицинского обслуживания, а также квалификация специалистов крупных городских государственных больницах, отвечает необходимым требованиям и соотносится с уровнем медицинского обслуживания в частных клиниках. При наличии заболеваний, лечение которых возможно с помощью специального медицинского оборудования, некоторые частные клиники направляют пациентов в крупные государственные медицинские учреждения для прохождения лечения.
Персонал крупных государственных клиник, в том числе медсестры и врачи, владеют английским языком. Стоимость услуг в государственных клиниках ниже стоимости лечения в частных клиниках.
В некоторых государственных больницах имеются специальные отделения, называемые «клиники премиум-класса». Клиники премиум-класса являются модернизированной версией государственных больниц, которые предоставляют медицинские услуги в нерабочее время, без продолжительного ожидания.
Многие врачи являются опытными специалистами и преподают в медицинских учебных заведениях.
Доходы, полученные от работы «клиники премиум-класса», направляются на поддержку пациентов с низким доходом, которые нуждаются в лечении, но не имеют достаточных средств для оплаты его стоимости. Стоимость лечения в «клинике премиум-класса» при государственном медицинском учреждении ниже, чем в частных клиниках.
Уровень медицинского обслуживания в частных клиниках Таиланда отвечает мировым стандартам. Специалисты частных медицинских учреждений имеют высокую квалификацию и обширную практику. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Недостатком является высокая стоимость медицинских услуг. К примеру, стоимость лечения гриппа в частной клинике может составить 1000 - 2000 бат.
Более подробно ознакомиться с информацией о медицинских учреждениях Таиланда можно в статье по ссылке.
Аптеки в Таиланде
В Таиланде большое количество аптек, которые расположены практически на каждой улице крупных населённых пунктов, а также в медицинских учреждениях. На каждой аптеке имеется соответствующая вывеска с названием.
Без рецепта можно приобрести:
- иммуностимулирующие препараты;
- антисептики;
- антибактериальные средства;
- жаропонижающее.
Большую часть ассортимента аптек составляют средства нетрадиционной медицины.
Стоимость лекарственных препаратов в Таиланде достаточно низкая. Однако следует иметь в виду, что стоимость лекарств в аптеках при больницах и клиниках существенно выше стоимости аналогичных препаратов в отдельных аптечных пунктах.
Не каждый фармацевт аптеки владеет английским языком. В связи с этим, могут быть полезны фразы на тайском языке:
- Обезболивающие - ยา แก้ ปวด (ya gae puad)
- Антигистаминные препараты - ยา แก้ แพ้ (ya gae pae)
- Лечение солнечных ожогов - ra รักษา ผิว ไหม้ จาก y (я ракша пив май джак папа)
- Средства от насекомых - l ไล่ แมลง (я лай ма-ланг)
- Лечение укуса насекомого - ra รักษา แมลง กัด ต่อ y (я ракша ма-ланг кад тои)
- У меня аллергия на (антибиотики, пенициллин и т.д.) - ฉัน แพ้ (ยา ปฏิชีวนะ เพ นิ ซิ ล ลิ น ฯลฯ) (чан пае (антибиотики, пенициллин и т.д.)
- Мне нужен переводчик - chan ต้องการ ล่าม (чан тон-кан ларм)
Перед оформлением полиса необходимо проконсультироваться с консульской службой посольства страны поездки, миграционной службой или иным органом, уполномоченным устанавливать требования к полисам медицинского страхования для пребывания в стране.